미국 하원 공화당은 현재 세금 공제가 만료될 때 건강보험 계획을 수립하는 데 어려움을 겪고 있다. 민주당은 현재 세금 공제를 3년간 연장하는 것을 주장하고 있지만, 공화당은 이에 대한 의욕이 없으며 자체적인 계획을 논의하고 있다. 현재까지 공화당은 어떤 제안에도 합의를 이끌어내지 못했다. 공화당은 민주당의 계획에 대한 관심이 없으며, 대신 자체적인 개혁안을 모색 중이다. 공화당 의회원들은 건강보험 문제에 대해 단순히 세금 공제 연장으로는 문제를 해결할 수 없다고 주장하고 있다.

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