트럼프 행정부는 남아프리카가 자금을 지원할 능력이 있다고 주장하여 희망적인 신약 레나카파비르를 배제했다. 이 결정은 남아프리카가 HIV에 가장 영향을 많이 받는 국가 중 하나이기 때문에 논란이 일고 있다. 남아프리카 보건 당국은 이 신약이 HIV 예방에 중요한 역할을 할 수 있다고 주장하고 있으나, 미국의 결정으로 인해 남아프리카는 자금 지원을 받지 못하게 되었다. 이에 대해 비판가들은 미국의 결정이 자기파괴적이라고 비판하고 있다.

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